Varón de 58 años con antecedentes de hipertensión arterial de 6 años de evolución, que consulta por mal control de las cifras de presión arterial a pesar de recibir tratamiento con un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina, un diurético y un calcioantagonista. En consulta presenta cifras de 149/100 mmHg. Analítica: creatinina 1,2 mg/dl, potasio 2,2 mEq/l y alcalosis metabólica compensada; resto del estudio bioquímico, hemograma, coagulación y sedimento urinario normal. Señale la afirmación correcta:
AEl origen de la hipertensión en este caso es la secreción excesiva de aldosterona causada por una hiperfunción autónoma de la médula suprarrenal.
BEn la mayoría de los casos el sustrato anatómico es una hiperplasia bilateral de la corteza suprarrenal.
CLa TC forma parte del estudio diagnóstico en caso de haber una confirmación bioquímica.
DLa espironolactona está contraindicada en el manejo de esta patología.
Explicación clínica
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