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Un varón de 69 años consulta por astenia y adelgazamiento. En la exploración física, presenta esplenomegalia de 5 cm por debajo del reborde costal. En el hemograma, hemoglobina de 10 g/dl y plaquetas de 630.000/mcrl, y presencia de leucoeritroblastosis en el frotis de sangre periférica. Revisando su historial analítico comprobamos que ya se observaba una cifra similar de plaquetas cinco años atrás, pero la hemoglobina y el frotis eran normales. Se realiza un aspirado de médula ósea que resulta seco. En la biopsia ósea de solicita una tinción con plata para medirreticulina (IMAGEN 24). El estudio genético revela la presencia de la variante patogénica en JAK2 que genera el cambio V617F y una variante patogénica en ASXL1. ¿Cuál es el diagnóstico más probable de este paciente?:

- AMielofibrosis post trombocitemia esencial.
- BAplasia medular.
- CLeucemia mielomonocítica crónica.
- DLeucemia mieloide crónica.
Explicación clínica
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