← Volver a inicioHematología

Mujer de 54 años de raza negra que presenta astenia, somnolencia, parestesias, trastorno de la marcha, y pérdida de fuerza y de sensibilidad en ambas extremidades inferiores. Los análisis mostraron Hb 10,4 g/dL, VCM 107 fL, plaquetas 110.000/mm3 , leucocitos 5.000/mm3 , neutrófilos 1.900/mm3 , linfocitos 2.500/mm3 , monocitos 300/mm3 , eosinófilos 300/mm3 , reticulocitos 1,0 % (normal: 0,5-2), reticulocitos totales 5.400/mm3 , haptoglobina 0 g/L (normal 0,3-2 g/L), LDH 1.114 U/L, AST (GOT) 50 U/L, ALT (GPT) 30 U/L, GGT 16 U/L, fosfatasa alcalina 90 U/L, bilirrubina total 1,03 mg/dL. Test de Coombs negativo. El frotis de sangre periférica se muestra en la imagen. Valorado el cuadro clínico y analítico, ¿cuál es el tratamiento que se debe administrar a esta paciente?

Imagen clínica de la pregunta de Hematología
  • ARecambio plasmático.
  • BCorticoides orales.
  • CVitamina B12 parenteral.
  • DÁcido fólico y esplenectomía.

Explicación clínica

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