Mujer de 55 años que consulta por una cefalea con sensación de presión bilateral, que no asocia fotofobia, náuseas ni vómitos. La paciente puede realizar sus actividades habituales porque el dolor es de intensidad moderada. El dolor es prácticamente diario en los últimos 6 meses. Desde el punto de vista terapéutico, ¿cuál es la opción más adecuada?
ATratamiento analgésico simple con paracetamol diario, los días que tenga dolor.
BTratamiento con triptanes en el momento agudo de la cefalea los días que sea más intensa.
CTratamiento preventivo de entrada con betabloqueantes tipo propranolol a dosis entre 40- 160 mg/d entre 3-6 meses.
DTratamiento preventivo de entrada con amitriptilina a dosis bajas entre 25-50 mg/d y mantenerlo entre 3 y 6 meses.
Explicación clínica
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