Varón de 57 años, sin comorbilidades asociadas. Presenta PSA 15 ng/ml y tacto rectal pétreo. La biopsia prostática revela adenocarcinoma de próstata Gleason 9 y el estudio de extensión muestra afectación ósea con más de 8 metástasis a nivel de esqueleto axial y metástasis hepáticas. Indique el tratamiento de elección:
AProstatectomía radical con linfadenectomía extendida y resección de las metástasis.
BRadioterapia pélvica y radioterapia estereoatáxica de las metástasis.
CBraquiterapia de alta tasa prostática.
DAntiandrógenos inicialmente junto a análogos de LHRH y enzalutamida (nuevos antiandrógenos) y docetaxel.