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Pregunta asociada a la imagen 14. Varón de 74 años que consulta por dolor en hemitórax derecho de características pleuríticas de 1 semana de evolución, disnea de moderados esfuerzos, tos productiva y febrícula, sin síndrome general. En la analítica destaca PCR 92,9 mg/L y dímero D 1.630 ng/ml (normal <500). Se muestra la radiografía de tórax póstero-anterior. ¿Cuál es el diagnóstico de sospecha y la actitud a seguir?:

Imagen clínica de la pregunta de Respiratorio
  • ASolicitar angioTC de arterias pulmonares por sospecha de tromboembolismo pulmonar.
  • BIniciar tratamiento antibiótico por sospecha de neumonía sin signos de complicación y control radiológico en 4-6 semanas.
  • CDerivarle a consulta especializada por sospecha radiológica de carcinoma de pulmón.
  • DSolicitar radiografía en decúbito lateral derecho por sospecha de derrame pleural encapsulado previo a toracocentesis.

Explicación clínica

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