Pregunta asociada a la imagen 22. Mujer de 58 años acude a urgencias por dolor en la punta de los dedos de la mano. No tiene alergias conocidas, ni hábitos tóxicos. Entre los antecedentes explica tres abortos, una apendicetomía, sensación frecuente de reflujo retroesternal y, desde hace unos 5 años aproximadamente, presenta con la exposición al frío episodios de palidez en los dedos de ambas manos que cada vez se han hecho más intensos. A la vista de la imagen, ¿cuál de las siguientes actitudes se plantea realizar en primer lugar?:

• ASolicitar una TC torácica.
• BValoración de tratamiento quirúrgico por cirugía vascular.
• CDeterminación de ANA y anti-centrómero.
• DTratamiento vasodilatador con prostaglandinas iv.