Paliativos y manejo del dolor en urgencias

Parte de Urgencias

En urgencias, la atención paliativa y el manejo del dolor abarcan la evaluación rápida de la intensidad y causa del dolor, la elección de analgésicos adecuados y la aplicación de protocolos de soporte vital y confort. Este tema es clave para el examen MIR, pues la capacidad de aliviar el sufrimiento y garantizar la calidad de vida de los pacientes es un pilar de la práctica clínica de urgencias. Puedes practicar con 4 preguntas reales de convocatorias oficiales anteriores.

4 preguntas de las convocatorias 2023–2025

Preguntas de muestra de Paliativos y manejo del dolor en urgencias

1. En relación con el tratamiento del estreñimiento en los pacientes con enfermedades terminales, señale la respuesta INCORRECTA:

   • A) En presencia de tratamiento con opioides son recomendables los suplementos de fibra vegetal.
   • B) Los elementos fundamentales del tratamiento son los laxantes estimulantes y osmóticos, reblandecedores de heces, líquidos y enemas.
   • C) Para evitar el estreñimiento causado por los opioides se debe recurrir a la combinación de un laxante y un reblandecedor de heces.
   • D) Si no hay defecación tras varios días de tratamiento, se necesita el tacto rectal para extraer el material impactado.

2. La vía subcutánea es de gran utilidad en el tratamiento de pacientes en situación de cuidados paliativos y se considera de elección cuando la vía oral no es posible. Sin embargo, hay fármacos cuyo uso por vía subcutánea está desconsejado. Uno de esos fármacos es:

   • A) Furosemida.
   • B) Metamizol.
   • C) Haloperidol.
   • D) Metoclopramida.