Parte de Digestivo
El tema de Patología biliopancreática abarca las enfermedades de la vesícula biliar, el conducto biliar y el páncreas, con énfasis en la fisiopatología, diagnóstico y manejo de colelitiasis, colangitis, pancreatitis aguda y crónica, y neoplasias. Su dominio es esencial para el examen MIR de Digestivo, ya que la evaluación incluye casos clínicos que requieren análisis de síntomas, estudios de imagen y decisiones terapéuticas. Disponemos de 9 preguntas reales de convocatorias oficiales anteriores para que puedas practicar y afianzar tus conocimientos.
9 preguntas de las convocatorias 2021–2025
Paciente de 71 años que consulta por ictericia con bilirrubina total 6 mg/dL (bilirrubina directa 4 mg/dL), transaminasas normales y elevación de GGT 349 U/L y fosfatasa alcalina 260 U/L. En la ecografía de abdomen se aprecia dilatación de la vía biliar intra y extrahepática. No tiene dolor y refiere pérdida de peso de unos 5 kg en el último mes. Se le realiza una colangiopancreatografía retrógrada endoscópica apreciándose una estenosis abrupta del colédoco distal. ¿Cuál es su primera sospecha diagnóstica?:
Paciente de 45 años con un episodio de colecistitis hace tres meses en el que se encontró colelitiasis por ecografía. Ahora presenta fosfatasa alcalina alta y en una nueva ecografía litiasis vesiculares de pequeño tamaño con vía biliar de 1 cm de diámetro. ¿Qué exploración de las siguientes realizaría antes de la intervención quirúrgica?:
En una mujer de 72 años con litiasis biliar asintomática se indicaría colecistectomía laparoscópica en caso de: