Trauma y politraumatismo

Parte de Urgencias

El trauma y politraumatismo abarca la valoración inicial, el manejo de la vía aérea, la estabilización hemodinámica y la identificación de lesiones críticas en la unidad de urgencias; es clave para el examen MIR porque las preguntas suelen evaluar la rapidez y precisión en la toma de decisiones. Este módulo cubre protocolos de atención, clasificación de lesiones y técnicas de control de hemorragias, aspectos esenciales para la práctica clínica. Disponemos de 8 preguntas reales de convocatorias oficiales anteriores para que practiques y refuerces tus conocimientos.

8 preguntas de las convocatorias 2022–2025

Preguntas de muestra de Trauma y politraumatismo

1. Mujer de 81 años asmática que utiliza los corticoides de forma frecuente para controlar los brotes de broncoespasmo y que consulta porque tiene un dolor agudo intenso en la región dorsolumbar después de caer en casa desde una silla. ¿Cuál de las siguientes es la actitud más recomendable a seguir?:

   • A) Solicitar de forma urgente radiografías de columna dorsal y lumbar y pautar tratamiento analgésico para el dolor.
   • B) Solicitar una RM de columna dorsal y lumbar y pautar tratamiento analgésico y reposo para el dolor.
   • C) Pautar tratamiento analgésico y empezar tratamiento antirreabsortivo.
   • D) Solicitar una densitometria, pautar tratamiento analgésico y empezar con tratamiento antireabsortivo, calcio y vitamina D.

2. Niña de 6 años que estaba celebrando un cumpleaños en un castillo hinchable, cayendo sobre el brazo extendido. Acude a urgencias con dolor y deformidad a nivel del húmero distal derecho e impotencia funcional del codo. A la exploración no se palpa pulso radial, el relleno capilar de los dedos es de 2 segundos y el color de la mano es sonrosado. La actitud más recomendable es:

   • A) Realizar una arteriografía de la arteria humeral.
   • B) Reducir y fijar la fractura en quirófano y observar la respuesta vascular.
   • C) Proceder a la exploración quirúrgica de la arteria humeral.
   • D) Hacer una ecografía Doppler de la arteria radial a nivel de la muñeca.

3. En relación con la marca producida por el paso de la corriente eléctrica a través de la piel (también conocida como lesión electroespecífica o “marca de Jellinek”), ¿cuál de las siguientes afirmaciones es cierta?:

   • A) La mayor parte de las lesiones producidas por la corriente eléctrica en medio doméstico y laboral proceden de fuentes de alto voltaje.
   • B) Las lesiones dérmicas dependen del efecto de un aumento de la temperatura generado sobre la dermis.
   • C) La corriente de bajo voltaje produce lesiones profundas, mientras que la de alto voltaje da lugar a lesiones superficiales adyacentes al punto de contacto con la corriente eléctrica.
   • D) La marca eléctrica es diagnóstica del lugar en el que se ha producido el contacto y, por tanto, el punto de entrada de la corriente en el cuerpo.