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Mujer asmática que tras un día de tormenta presenta sensación disneica y autoes cucha de sibilancias. Tras tratamiento inicial con un agonista beta2 y corticoides inhalados no se produjo mejoría de los síntomas, requiriendo broncodilatadores cada hora durante varias horas consecutivas, con aparición de u ni mportante aumento del trabajo respiratorio. De las siguientes ¿cúal es la actitud más adecuada?:

  • ASe deben administrar de forma urgente agonistas beta2 nebulizados y, en caso de ausencia de respuesta temprana, añadir corticoides intravenosos.
  • BAntes de iniciarse el tratamiento debe realizase radiografía d e tórax, gasometría arterial y analítica general para establecer el diagnóstico.
  • CLos corticoides inhalados estarían contraindicados por aumentar el riesgo d e neumonía.
  • DComo primera elección se deben administrar anticolinérgicos nebulizados, debido a la ausencia de respuesta a los agonistas beta2.

Explicación clínica

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